小腿脂肪抽吸术适用人群与禁忌人群

适用人群：

适用于没有重大疾患的全身单纯性肥胖合并小腿粗大者或单纯性小腿粗大（脂肪堆积引起，而非肌肉粗大引起）。

禁忌人群：

1、有心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能异常、重要脏器功能受损者。2、长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者。3、有心理障碍、期望值过高以及对自身形体要求过于苛刻者。4、检查时皮褶厚度小于1cm者。5、小腿有严重静脉曲张及溃疡者。6、肌肉过于发达所致小腿粗大者。7、妊娠期及月经期女性。

概述：

小腿脂肪抽吸术俗称小腿吸脂、小腿抽脂，是指通过皮肤小切口，将吸脂管插入皮下脂肪层，把小腿堆积的皮下脂肪抽吸到体外，从而达到雕塑腿部线条的目的的一种手术。小腿脂肪抽吸的效果通常可以长期维持。该方法定位准，能单独去除小腿堆积的脂肪，吸出后的脂肪基本不会再生，不易反弹，而且术后效果较为明显，安全性较高。常用名：小腿吸脂、小腿抽脂

科室分类：医疗美容科、整形外科

解剖部位：下肢-小腿

麻醉方式：局部麻醉

体位：俯卧位

操作方式：开刀手术

疼痛感：轻度疼痛

手术时长：4～6小时

治疗周期：单次

效果持续：长期

参考价格：1500～30000元

恢复时间：1个月

特点：定位准、不易反弹。

技术/手术风险：

1、皮肤凹陷属常见并发症。小腿部的脂肪组织附着于发达的肌肉之外，过薄的脂肪抽吸极易造成不平整，故应适当保留一点厚度的脂肪层，不宜过度抽吸脂肪。出现凹陷时，需在一年以后，待皮下的瘢痕组织完全软化后，将少量脂肪注入充填凹陷部位即可。2、血肿与血清肿多因手术中血管损伤、凝血功能障碍、术后加压包扎不当及引流不畅所致。小的血肿或血清肿可自行吸收，或使用止血、活血化瘀药物辅助治疗。大的血肿应及时就医，医生应予及时引流清除，并应注意预防感染。3、瘀血瘀斑和色素沉着较常见，一般在术后24小时内出现。小范围的瘀血瘀斑不需处理，1～2周可自行消退，但较大面积的瘀血瘀斑应警惕有出血或血肿。色素沉着是由于皮下瘀血后红细胞破坏、分解，含铁血黄素沉积或表皮细胞内黑色素增加所致。色素沉着多在半年左右消失，其间可辅以超声、按摩、理疗等措施治疗。4、下肢跛行小腿脂肪抽吸有引起下肢跛行的可能性，其原因可能是操作粗暴，抽吸过深，引起局部炎性水肿较重，或是损伤肌筋膜，甚至使腓肠肌部分疝出，导致皮肤肌肉粘连而致行走困难。治疗办法为轻度者采取功能锻炼、理疗可在一段时期内恢复，重度者应及时就医，医生可能采取解除粘连，局部充填自体颗粒脂肪的措施。

术后护理：

1、严重肿胀期（术后当天～3天）伤口处会有少许渗液，肿胀明显，皮肤淤青，吸脂部位疼痛；由于术中局部注射了大量的肿胀液，术后当日外敷料可能被渗透。处理方式包括：

次日换药一次，伤口缝线打结；术后根据医嘱到院换药；遵医嘱预防性应用抗生素。2、快速消肿期（术后4天～6天）肿胀逐渐吸收，皮肤淤青慢慢消退，轻度疼痛。处理方式包括：

吸脂部位加压包扎，去除包扎敷料后，即可洗浴；洗浴时均应避免抽吸局部的揉搓。3、拆线日（术后7～12天）需按医嘱时间，到院拆线。处理方式包括：

保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内，伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物；拆线后更换弹力衣，全天24小时穿弹力衣。4、持续消肿期（术后13天～15天）肿胀逐渐吸收，吸脂部位发痒，组织恢复表现。处理方式包括：

必须24小时穿弹力衣，只有一件弹力衣者，可在2周后换洗，烘干后尽快穿好；术后可适当的活动，不主张剧烈的运动或长期卧床休息。5、组织恢复期（术后16天～30天）效果可观，不是最终效果，但效果越来越好；术后短期内，吸脂的部位可能变硬、稍有不平、肤色加深及出现感觉麻木等情况，这些是正常现象，一般在3个月左右恢复。处理方式包括：

注意锻炼，合理饮食，维持体态；术后1个月内，禁烟酒及辛辣刺激性食物。6、效果稳定期（术后31天～90天）组织恢复期，效果基本稳定。处理方式包括：

可选择性穿弹力衣时间，保证每天8小时，可以白天穿；如有任何不适及时到院复诊。

术前注意：

1、做全身体检，排除手术禁忌证，避开月经期和妊娠期。2、详细的局部检查，估测小腿脂肪厚度，检查小腿皮肤有无松弛、有无感染灶等，同术者共同设定抽吸范围。3、完善术前检查，如血常规、尿常规，出凝血时间，心电图的检查，较大面积抽脂应做肝、肾功能和胸部X线检查。4、术前一天洗澡。5、术前医学摄影。6、术前遵医嘱停用抗凝药物等。

优劣势：

1、小腿脂肪抽吸术的优点（1）定位准，能单独去除小腿堆积的脂肪。（2）吸出后的脂肪基本不会再生，所以不易反弹。（3）术后效果较为明显，安全性较高。2、小腿脂肪抽吸术的缺点（1）属于创伤性手术，需要一定周期的恢复，并且术后无法立即恢复正常生活，需卧床休息。（2）适应人群有限，小腿减围有限，肌肉型小腿不适用。（3）术后需要穿医用弹力加压服，需固定1～3个月。（4）由于人体脂肪的密度很小，术后体重不会有明显的减轻。（5）吸脂进针部位，会留下细小疤痕。（6）手术有一定的风险和后遗症产生。